Les délais de rendez-vous en dermatologie sont souvent longs, retardant les diagnostics et compromettant la santé des patients. Face à une pénurie de dermatologues sur certains territoires, la télémédecine, et plus particulièrement la téléexpertise, apparaît comme une solution efficace pour améliorer l’accès aux soins.

La Téléexpertise : une nouvelle organisation des soins

D’après Henry Pawin, la téléconsultation n’est pas idéale en dermatologie en raison de la qualité insuffisante des images en visioconférence et des difficultés à montrer certaines zones du corps.

La téléexpertise, en revanche, permet une collaboration entre un médecin requérant et un expert dermatologue. Le médecin traitant reste l’interlocuteur principal du patient et bénéficie de l’avis d’un spécialiste sans délai d’attente. Ce dispositif rassure le patient et garantit une prise en charge rapide et efficace.

Depuis le 1er avril 2022, l’avenant 9 de la Convention médicale a instauré une rémunération en tiers payant pour ces actes :

• Le médecin requérant perçoit 10 euros par demande (code RQD).
• Le médecin expert reçoit 20 euros par réponse (code TE2).

Comment Fonctionne la Téléexpertise ?

Le médecin traitant, après consentement du patient, prend des photos de la dermatose avec son smartphone et remplit un questionnaire. Ces données sont ensuite envoyées à un dermatologue expert via une plateforme sécurisée.

L’expert analyse les images, fournit un diagnostic et recommande la conduite à tenir : traitement, biopsie ou consultation en présentiel si nécessaire.

L’Expérience Bourguignonne : Un Succès Probant

En Bourgogne, des médecins pratiquent la téléexpertise pour les tumeurs cutanées depuis plusieurs années avec le soutien de l’ARS. En 2021, ils ont réalisé 1 225 téléexpertises, révélant des résultats encourageants :

• 37 % des cas ont conduit à une chirurgie.
• 70 % étaient des tumeurs cancéreuses, dont 4 mélanomes.
• Seuls 40 % des patients ont ensuite eu une consultation physique.

Ce dispositif optimise l’accès aux soins tout en évitant des consultations inutiles, libérant ainsi des créneaux pour les patients ayant un besoin urgent.